miércoles, 10 de octubre de 2012

Lesiones cuero cabelludo, cavidad bucal,rostro, oidos, nariz.



Lesiones Cuero Cabelludo y Pelo.

·       Distribución e Implantación del pelo

·       Masa  (Cuando el tamaño sobre pasa los 2 cm).

·       Nódulos (Cuando el tamaño es hasta 2 cm).

·       Cicatrices
              Alopecia: Es la pérdida del pelo.

Ojos:

·       Cejas

·       Formas de los ojos

·       Pupilas dimensiones e irregularidades

·       Caída de palpado

·       Ictericia

Oído:

·       Implantación de pabellón auricular

·       Audición

·       Otoscopio

Nariz:

·       Contorno y simetría

·       Tabique

·       Permeabilidad

·       Rinoscopia

 

Lesiones De Piel De La Cabeza.

 

·       Nevo pigmentado
 

·         Nevo intradérmico: el aspecto de la lesión varía considerablemente, desde una macula aplanada, pálida, parda o rosada  hasta una carnosidad, papila verrugosa parda obscura, comúnmente tiene pelo, rara vez se encuentran en la piel de las palmas de las manos, plantas de los pies, yemas de los dedos de las manos o pies o en el escroto.

 

·       Nevo de unión lunares: hay una irregularidad e las células en la unión de la epidermis con la dermis, se presenta como una macula plana o ligeramente elevada, lisa sin pelo de color pardo claro a oscuro, su tamaño puede variar de algunos milímetros a centímetros de diámetro

·       Nevos compuesto ambos componente

·       Melanoma juvenil:  : no tiene pelo y puede ser levantado o incluso verrugoso, rara vez se ulcera, en una biopsia de la lesión, pueden encontrarse figuras mitóticas y alteraciones de unión marcadas sugestivas de melanoma maligno, deben considerarse como benignas.

·       Melanoma maligno: el primer signo es la aparición de metástasis sin embargo cualquier cambio de tamaño ulceración irritación o profundización de la pigmentación debe considerarse como signo potencial de malignidad en un nevo y justifica una biopsia extirpadora amplia.

Semiología Quirúrgica

·         Papiloma Pigmentado: aparece después de los 40 anos de edad constituyendo nódulos pedunculados de color pardo y superficie finamente arrugada son únicos o aparecen en  por grupos en cara cuello y tronco, su transformación maligna es muy rara cuando se produce lo hace en forma de carcinoma epidermoide de crecimiento lento.

·         Quiste sebáceo: suele aparecer en el cuero cabelludo, por detrás de las orejas y en cara y cuello constituyendo un nódulo liso redondeado adherido a la piel que lo recubre, puede originar rápido aumento de volumen y suele acompañarse de hipersensibilidad enrojecimiento e induración de los tejidos vecinos.

·         Cáncer baso Celular: suele aparecer alrededor de los ojos, oídos, y nariz, al principio parece un granito de color gris perlino, cuando aumenta tiene borde firme y elevado.
 
·       Cáncer epidermoide: aparece con frecuencia en cuello cara y cuero cabelludo, constituye un pequeño engrosamiento móvil y  ligeramente elevado de la piel, con descamación superficial, pronto se ulcera y mas tarde constituye una ulceración dura, excavada, con base necrótica que produce exudación considerable, una ulcera infectada indolora de l piel casi invariablemente es un carcinoma epidermoide.

·       Queratosis senil

El nevo Unión es el más peligroso.

Cavidad Bucal

Inspección:

·       Labios

·       Encías

·       Dientes

Inspección:

·       Luz

·       Depresor lingual

·       Elementos cavidad bucal

·       Conducto Sterno ( Sale de la glándula parótida)

·       Surco alveolo lingual

·       Superficie lingual

Palpación Bucal

·       Técnica dos manos

·       Índice y pulgar

·       Deslizamiento dedos

·       Maniobra

Cáncer de Lengua

·       Cáncer más frecuentes cavidad bucal

·       Base, bordes o superficie inferior

·       Ulcera necrótica indurada

·       Metástasis más frecuente y precoz

Cáncer de Labio:

·       Es más frecuente en varones después de los 50 años

·       Mayormente en el labio inferior

·       Ulceración superficie de mucosa

·       Excrecencia verrugosa

·       Metástasis tardía

Leucoplasia:

·       Placas blanquecinas sobre mucosa bucal

·       Placa elevada con zonas irregulares

Lesiones benigna de la lengua:

·       Traumatismo

·       Alteraciones de dientes

·       Tuberculosis

·       Lengua geográfica

miércoles, 3 de octubre de 2012

Observacion Del Paciente


A pesar de los avances tecnológicos de la medicina, el médico no ha podido ser sustituido por exámenes laboratoriales ni estudios de gabinete u otras pruebas diagnostica, en la evaluación completa que conlleve el diagnostico certero de una entidad patológica a fin de establecer el mejor tratamiento para cada persona.

 

Observación del paciente
 

Practica #1

1.  ¿Que significa observar?

 Es la acción y efecto de observa (examinar con atención mirar, advertir).

2.   ¿Cuáles son los aspectos en tomar en cuenta en la observación del paciente?

Una buena iluminación, su actitud como se desenvuelve como se comunica.

3.   ¿Cuáles son el aspecto físico?

Posición y descubierto, mancha o de ambulación conciencia y estado psíquico, constitución y estado nutritivo piel y anexos pulso arterial respiración, temperatura  presión arterial.

4.   Definición de enfermedad emocional o psicológica:

Son aquellas que afectan la salud mental, que impiden el normal funcionamiento de un individuo en su aspecto emocional.

5.   Diferencia entre enfermo agudo y crónico:

Las enfermedades aguda son cuando el paciente tiene síntomas que son respetivos severos, que pueden llegar a ser un paciente una ceden por sí misma y un enfermo crónico desarrolla la enfermedad lentamente y persiste durante años.

6.   ¿Que significa homeostasia?

Significa similar y estasis posición, estabilidad, es la parte de un organismo vivo mediante la absorción de alimento y vitamina.

7.   ¿Que es la convalecencia?

Fase de recuperación una vez superada la fase aguda de una enfermedad hasta la recuperación total de la salud.

8.   ¿Cuáles son las 4 etapas de la convalecencia y que característica tiene cada una?

1: Fase Aguda: Se caracteriza por que el paciente adopta una posición fija, hay aumento de la temperatura, aumento de la frecuencia cardiaca, anorexia, bajo estado de ánimo inhibición de las hormonas.

2: Etapa de la crisis: Se caracteriza por que el paciente ya siente dolor, hay interés de comer alimentos, hay peristaltismo.

3: Fase Anabólica: Se caracteriza por aumento de la fuerza o animo, aumento del apetito, balance nitrogenado.

4: Fase de aumento de grasa: Aumento del deseo sexual come mucho, aumento de peso.

concepto general de semiologia


 

Concepto General De La Semiología.

 

Propedéutica: Prefijo griego pro- referente a ante o delante y griego referente a la enseñanza.

Semiología: Ciencia que estudia las manifestaciones de las enfermedades.

Diagnostico Físico: Capaz de discernir parte de medicina que tiene por objeto la identificación de una enfermedad fundándose en los síntomas y signo de esta.

Síntoma: Manifestaciones de una alteración orgánica o funcional apreciable solamente por el paciente sensación subjetiva.

Signo: Fenómeno carácter síntoma objetivo de una enfermedad. Estado que el médico puede reconocer o provocar.

Objetivo: Es una disciplina teórico y practica que pretende desarrollar en los estudiante la capacidad de establecer una buena relación medico paciente aplicar las técnica de interrogatorio.