miércoles, 10 de octubre de 2012

Lesiones cuero cabelludo, cavidad bucal,rostro, oidos, nariz.



Lesiones Cuero Cabelludo y Pelo.

·       Distribución e Implantación del pelo

·       Masa  (Cuando el tamaño sobre pasa los 2 cm).

·       Nódulos (Cuando el tamaño es hasta 2 cm).

·       Cicatrices
              Alopecia: Es la pérdida del pelo.

Ojos:

·       Cejas

·       Formas de los ojos

·       Pupilas dimensiones e irregularidades

·       Caída de palpado

·       Ictericia

Oído:

·       Implantación de pabellón auricular

·       Audición

·       Otoscopio

Nariz:

·       Contorno y simetría

·       Tabique

·       Permeabilidad

·       Rinoscopia

 

Lesiones De Piel De La Cabeza.

 

·       Nevo pigmentado
 

·         Nevo intradérmico: el aspecto de la lesión varía considerablemente, desde una macula aplanada, pálida, parda o rosada  hasta una carnosidad, papila verrugosa parda obscura, comúnmente tiene pelo, rara vez se encuentran en la piel de las palmas de las manos, plantas de los pies, yemas de los dedos de las manos o pies o en el escroto.

 

·       Nevo de unión lunares: hay una irregularidad e las células en la unión de la epidermis con la dermis, se presenta como una macula plana o ligeramente elevada, lisa sin pelo de color pardo claro a oscuro, su tamaño puede variar de algunos milímetros a centímetros de diámetro

·       Nevos compuesto ambos componente

·       Melanoma juvenil:  : no tiene pelo y puede ser levantado o incluso verrugoso, rara vez se ulcera, en una biopsia de la lesión, pueden encontrarse figuras mitóticas y alteraciones de unión marcadas sugestivas de melanoma maligno, deben considerarse como benignas.

·       Melanoma maligno: el primer signo es la aparición de metástasis sin embargo cualquier cambio de tamaño ulceración irritación o profundización de la pigmentación debe considerarse como signo potencial de malignidad en un nevo y justifica una biopsia extirpadora amplia.

Semiología Quirúrgica

·         Papiloma Pigmentado: aparece después de los 40 anos de edad constituyendo nódulos pedunculados de color pardo y superficie finamente arrugada son únicos o aparecen en  por grupos en cara cuello y tronco, su transformación maligna es muy rara cuando se produce lo hace en forma de carcinoma epidermoide de crecimiento lento.

·         Quiste sebáceo: suele aparecer en el cuero cabelludo, por detrás de las orejas y en cara y cuello constituyendo un nódulo liso redondeado adherido a la piel que lo recubre, puede originar rápido aumento de volumen y suele acompañarse de hipersensibilidad enrojecimiento e induración de los tejidos vecinos.

·         Cáncer baso Celular: suele aparecer alrededor de los ojos, oídos, y nariz, al principio parece un granito de color gris perlino, cuando aumenta tiene borde firme y elevado.
 
·       Cáncer epidermoide: aparece con frecuencia en cuello cara y cuero cabelludo, constituye un pequeño engrosamiento móvil y  ligeramente elevado de la piel, con descamación superficial, pronto se ulcera y mas tarde constituye una ulceración dura, excavada, con base necrótica que produce exudación considerable, una ulcera infectada indolora de l piel casi invariablemente es un carcinoma epidermoide.

·       Queratosis senil

El nevo Unión es el más peligroso.

Cavidad Bucal

Inspección:

·       Labios

·       Encías

·       Dientes

Inspección:

·       Luz

·       Depresor lingual

·       Elementos cavidad bucal

·       Conducto Sterno ( Sale de la glándula parótida)

·       Surco alveolo lingual

·       Superficie lingual

Palpación Bucal

·       Técnica dos manos

·       Índice y pulgar

·       Deslizamiento dedos

·       Maniobra

Cáncer de Lengua

·       Cáncer más frecuentes cavidad bucal

·       Base, bordes o superficie inferior

·       Ulcera necrótica indurada

·       Metástasis más frecuente y precoz

Cáncer de Labio:

·       Es más frecuente en varones después de los 50 años

·       Mayormente en el labio inferior

·       Ulceración superficie de mucosa

·       Excrecencia verrugosa

·       Metástasis tardía

Leucoplasia:

·       Placas blanquecinas sobre mucosa bucal

·       Placa elevada con zonas irregulares

Lesiones benigna de la lengua:

·       Traumatismo

·       Alteraciones de dientes

·       Tuberculosis

·       Lengua geográfica

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